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“我接诊过冬天泡温泉后昏迷就医的热射病患者。” 近日，福建中医药大学附属第三人民医院急诊科副主任吴文思在接受采访时介绍，该患者在温泉池中长时间浸泡，出现头晕、乏力直至昏迷，经诊断正是热射病。
热射病是人体在高温、高湿环境下，因体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高(通常超过40℃)，并伴有谵妄、抽搐、昏迷等意识障碍及多器官功能损伤的致命性疾病。
“热射病的本质是身体产生的热量，远远超过了它能散发的热量，导致热量在体内蓄积，与季节无绝对关系。”吴文思解释，“冬天虽然室外环境温度低，但在一些特殊情况下，人体的产热和散热平衡同样会被打破，尤其是当‘散热’这个关键环节出现严重障碍时。”来看一个案例。
2024年12月，浙江杭州，酷爱蒸桑拿的韩爷爷(化名)于午饭后前往洗浴中心。不料刚进去没多久，整个人就昏了过去并口吐白沫，周围人帮忙拨打了120，将他送入医院。
入院时，韩爷爷意识不清，血压、心率下降，医生随即为他安排头颅、胸部CT和肺血管CTA检查，结果显示，老人的双肺出现大面积白色影像。经会诊，韩爷爷被确诊为热射病诱发的肺水肿。
密闭的暖气房、温泉池或汗蒸室：冬季室内供暖后，尤其是北方地区，室温常维持在25℃以上。若长时间处于这种温暖、干燥且不通风的环境中，体温调节能力较弱、对温度不敏感人群可能在无意识状态下脱水，进而引发隐性体温升高。
穿着过于紧身衣服高强度运动：冬季进行剧烈运动(如马拉松、高强度健身房训练)时，人体产生的热量会剧增。若穿着过于厚重、透气性差的衣物，汗水无法蒸发，在体表形成“保温层”，会严重阻碍散热。运动结束后，若未能及时擦干汗水、更换干爽衣物，且继续停留在温度较高的室内，患病风险同样会显著上升。
长期服用特定药物(如抗胆碱能药物、利尿剂、精神类药物)人群，排汗和体温调节功能会受到影响。
即便在看似舒适的室温下久坐、睡眠，上述人群也可能不知不觉中出现体内热量蓄积的情况。
当患者陷入昏迷，应将其头偏向一侧，保持呼吸道通畅，及时清除气道内分泌物，防止误吸。
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