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　　编者提醒：本文包含大量糖尿病足外观照片，可能会造成观感不适，建议非专业人士慎重阅读

　　- 糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症，具有普遍性、复杂性、严重性、难治性，可致残致死，带来沉重社会经济负担。- 分类：神经性溃疡：以神经病变为主，血运良好；表现为足部温暖、麻木、干燥，溃疡多见于压力区（如胼胝区）。神经-缺血性溃疡：合并神经和血管病变；表现为皮温低、休息痛，溃疡多乐虎位于足边缘。

　　- 颜色：红色：蜂窝织炎、夏柯乐虎氏足、缺血等。蓝色：心衰、静脉功能不全。黑色：坏疽、血管闭塞（需排除药物染色）。- 溃疡评估：关注原因、持续时间、治疗史、部位、面积、深度、基底及周围组织状态。- 肿胀与畸形：双侧肿胀：心衰、肾病等；单侧肿胀：感染、深静脉血栓等。畸形类型：夏科足、高弓足、锤状趾等。

　　- 触诊：足背动脉、胫后动脉搏动。- 踝-肱指数（ABI）：正常1.0-1.4；0.9为缺血（0.5-0.7中度，0.5重度）。- 影像学检查：血管彩超、MRA/CTA、DSA造影。- 其他：皮肤温度对比、经皮氧分压（TcPO2）监测。

　　- 触觉（10g尼龙单丝）、振动觉（音叉）、温度觉、疼痛觉。- 定量检查：震动感觉阈值（VPT）、肌电图及神经传导电位。

　　- 足底压力测定：评估压力分布异常。- 下肢血管彩超/DSA：明确血管狭窄或闭塞。

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