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　　本研究采用改良版James Lind Alliance方法，联合患者、医疗从业者(HCP)与研究人员，首次系统确立前驱糖尿病(HbA1c 42-47 mmol/mol)领域的十大研究重点。通过四阶段优先排序流程收集1142条研究不确定性，最终聚焦预防策略(含CGM应用)、风险分层及个体化治疗等核心议题，填补了该领域患者参与研究的空白，为未来科研方向提供循证依据。

　　在全球糖尿病负担日益加重的背景下，前驱糖尿病——这个血糖水平介于正常与糖尿病之间的灰色地带正引发广泛关注。尽管国际专家委员会(IEC)将其定义为HbA1c42-47 mmol/mol(6.0-6.4%)，但诊断标准尚未统一，且约25%的患者将在5年内进展为2型糖尿病(T2D)。更令人担忧的是，美国疾控中心数据显示仅19%的前驱糖尿病患者知晓自身状况，这种沉默的威胁正悄然增加心血管并发症风险。然而当前研究议程多由学者主导，患者和临床医生的真实需求可能被忽视，这种脱节导致大量研究资源浪费——这正是丹麦奥尔堡大学(Aalborg University)团队开展此项优先设定合作(PSP)的核心动因。

　　研究团队采用改良版James Lind Alliance方法，通过四阶段流程：全国问卷收集1142条研究问题→归类为35个主题→中期优先级排序→最终研讨会确定十大重点。值得注意的是，他们突破性地纳入了405名参与者，包括前驱糖尿病/T2D患者(68%)、亲属(9%)、医疗从业者(16.5%)和研究人员(6%)，通过多轮德尔菲法确保各方声音均衡。

　　关键方法亮点包括：1) 通过REDCap平台收集全国多中心数据；2) 使用NVivo软件进行主题分析；3) 采用名义群体技术进行最终优先级排序；4) 邀请国际专家验证结论普适性。特别创新的是，团队摒弃传统PSP的真实不确定性筛选步骤，避免因现有研究答案导致的认知偏差，这种设计显著拓宽了研究视野。

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　　最佳糖尿病预防方案及早期干预能否减少T2D发病率以65分荣登榜首，反映各方对遏制糖尿病流行的迫切期待。值得注意的是，患者群体更关注饮食指导(16.5%)，而临床医生则聚焦指南优化(17.9%)，这种差异在中期排序中尤为明显。

　　排名第二的问题揭示关键盲点：哪些特征可预测前驱糖尿病进展为T2D？该问题获得59分，与生物因素(56分)共同指向精准医学需求。国际评估显示，这类问题在欧洲(8.5分)比北美(7.0分)获得更高认同。

　　连续血糖监测(CGM)的应用潜力引发热议——短期CGM能否通过血糖可视化改善患者行为？这个问题虽仅列第八(42分)，但开创性地提出将糖尿病技术前移的理念。而第七位的多学科协作问题则直击当前医疗碎片化痛点。

　　这项发表在《Diabetologia》的研究首次绘制了前驱糖尿病研究的需求地图，其价值体现在三个维度：科学上，突破性地将CGM、药物干预等新兴领域纳入传统预防研究框架；临床上，揭示医患认知差异——如经济因素被研究者列为重点却被最终剔除前十，警示转化医学的落地挑战；方法论上，创新的去筛选化流程为其他慢性病研究树立新标杆。

　　尤为重要的是，国际验证证实这些优先项具有跨文化适用性(平均评分7.1/10)，但评分差异也暗示地域化调整的必要性。正如通讯作者Morten H. Jensen强调的，下一步需建立后PSP执行机制，确保这些优先项真正引导科研基金投向。该研究不仅为逆转糖尿病进程提供路线图，更开创了患者参与科研议程设定的丹麦范式。