
如果服用散剂感到困难,可将以上药做成丸药,每次服用等量的丸药,也可以改成汤方服用。
主治:瘰疬疮疡破后,气血亏损,不能化脓生肌,乐虎国际或其疮数年不愈,外边疮口虽小,里面溃疡甚大,且有串至他处不能敷药者。
内托生肌散可以治疗各种溃疡,如糖尿病足、化疗引起的溃疡以及卧床日久的病人所生的褥疮等。
本方也可以试用于淋巴瘤、乳腺癌等癌肿破溃者,但应与其他抗肿瘤药同用。内托生肌散遵循的是中医外科常用的托法与活血化瘀法相结合的原则组建而成的处方。
方中的生黄芪用量尤其大,生黄芪有补气固表、托疮生肌、利水的功效,是中医外科托法最常用的一味药物。如病人溃疡严重,汤方中生黄芪的用量甚至可以更大一些,用至60-120g均可,其效果更为迅速。
乳香、没药、丹参均为活血消肿药,疮疡溃后,必有瘀血,所以用乳香、没药、丹参可以活血化瘀,消除坏血生新血。一味丹参功同四物,它不但有活血作用,也有补血作用。
白芍滋阴补血,天花粉清热泻火,生津止渴,消肿排脓。溃疡日久,阴血亏虚,用这二味,既可滋阴清热,又可消肿排脓,正所宜也。甘草既能调和诸药,又有解毒之功。所以这个方子组合得当。
20几年前腰椎压缩性骨折致双下肢截瘫(如今只能用双拐杖走路),留下尾椎部褥疮经久不愈20余年,多次求医,西医抗感染,换药及中医治疗均无效,基本上对治愈失去了信心。
查其伤口:尾椎部位见一2*3cm2大小的伤口,深达骨膜,周边皮肤暗红,无水肿,肉芽组织淡红或暗红,渗出物为淡黄色水样液体,稀少,舌质暗淡,苔薄白,脉沉细无力。
水煎服,每日1剂,并每3—5天用双氧水,生理盐水清洁伤口配合填塞白砂糖。
15天后伤口开始变浅,渗出物明显减少,将天花粉改为20克连服30剂,伤口深度减半,且无明显渗出物。改八珍汤,继续配合白砂糖外用。共约45天伤口结痂治愈。
王某某,女44岁2011年3月初诊,阑尾炎术后因伤口愈合不好,在临湘市人民医院住院18天出院,来我院求治,素有糖尿病,但从做手术到就诊,血糖控制在正常范围内。
临床症状:全身乏力,面色无华,头晕,口渴,查伤口:未拆线,伤口皮肤无红肿,敷料上见少许淡黄色渗出物,挤压或扒开伤口可见淡黄色液体少许,舌质暗淡,苔薄白,脉沉缓。
西医以防治感染,支持治疗,换药治疗3天,渗出物反增多。于是加投内托生肌散。
5剂,水煎日三服。结果服药至第二付,换药时见伤口无渗出物了,开始结痂,服药第四剂时伤口外观已基本愈合,第五天拆线 糖尿病足
李某某,女,63岁,2011年7月就诊,右拇趾内侧溃烂2月余,伤口周围皮肤轻度充血,轻度肿胀,淡黄色渗出物,有气味,无明显疼痛感,换药探查口小内大深达骨膜,舌淡红苔薄白,脉缓。
胡某,男,56岁,于2010年6月3日初诊。患者大便脓血粘液,伴右下腹疼痛,间断发作l0余年。
刘某,女,42岁,于1998年l0月l2日初诊。乐虎国际患者因人流术后,问断流血4个月,伴少腹痛,近2月加重,经西药消炎治疗无效,延余诊治。
内托生肌散有补脾益气、活血止痛、解毒生肌之功效。内托生肌散能改善组织的血液循环,消除炎症,促进溃疡愈合;又能改善胃肠消化功能,增进食欲,增强体质,临床上体质虚弱,又有慢性炎症的患者,屡用西药消炎无效,用中药单纯清热解毒或补气扶正,或活血化瘀效果也不理想。