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糖尿病监测包括什么

2025-10-05 08:24:40 小编

  

糖尿病监测包括什么(图1)

  糖尿病患者的监测主要包括一个血糖,另外一个就是要注意监测有没有患者出现一个慢性并发症,或者是急性并发症的可能,因为糖尿病的血糖监测是糖尿病治疗的一个基础,如果我们不对血糖进行监测的话,就无法对糖尿病患者的药物使用进行调整,所以我们一定要对糖尿病患者的血糖,进行一个密切的监测。

  另外一个就是要对糖尿病的并发症进行一个监测,因为如果患者血糖控制的不好的话,就很容易出现一个糖尿病的酮症酸中毒,那么尿里面或者血里面,就会出现一个酮体的阳线,另外一个就是对慢性病的监测,我们会建议患者每年进行一些慢性并发症的筛查以及时发现及时治疗。

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  糖尿病的监测,首先包括血糖的监测,比如说我们做指尖的血糖测定,要做空腹血糖的饭后两小时血糖,三顿饭的两个小时,包括午餐前晚餐前,还有包括像睡前血糖,必要的时候,要判断有没有低血糖发生。我们做夜间零点到三点之间的,血糖监测,这是血糖监测的一部分,还有一个血糖的整体水平监测,包括糖化血红蛋白的监测,来帮助我们判断血糖,控制的情况如何。除此之外要做一些,糖尿病相关并发症的检测,比如说眼部的并发症,像眼底检查,是筛查有没有视网膜病变的,做清晨空腹尿液的检测,检测尿微量蛋白和尿肌酐比。因为尿微量白蛋白和尿肌酐比值,是筛查有没有早期糖尿病肾病的,还有包括像糖尿病的,周围神经病变的,这些神经检测等等,还有包括心脏,和脑血管的监测也都有,那需要根据病人的病情,来做出一个合理的监测程序,必要的时候,可以咨询专业的医生,给病人做出解答。

  糖尿病监测,首先说要监测血糖,这个血糖里边,根据病情的情况,如果血糖控制不好,我们测的血糖就要多,比如说我们可以测空腹血糖,早饭后两小时血糖,午饭前血糖,午饭后两小时血糖,晚饭前血糖,晚饭后两小时血糖,睡前血糖。如果有低血糖可能倾向的病人,我们甚至要监测夜间的血糖,病情控制不好,这种血糖监测频率就越多,同时要基本每三到六个月,监测一次糖化血红蛋白,看看血糖的整体情况,控制如何,这是血糖监测的方面。其他方面包括它的并发症,像眼底的筛查,糖尿病视网膜病变有没有发生,做眼底检查,包括检测尿微量白蛋白,和尿肌酐的比值,看看他有没有早期,糖尿病肾病的出现,包括心电图,包括我们的心脏超声,还有包括冠状动脉,它的监测,看看冠状动脉有没有问题。总体来说它的监测里边,根据它的病情,做一个血糖的监测,和血糖之外的并发症的监测,但这些监测,如果你不熟悉的话,可以由专业医生给你做出指导。

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  糖尿病监测首先一个是症状,再一个是一些生化指标,再一个是一个检查结果,症状看有没有手脚麻木,女性有没有阴道干燥,男性有发生阳痿,有没有皮肤发痒,有没有疲乏无力,有没有眼睛疲劳、视力下降,有没有一些高血压、高血脂、肥胖,检查上应该查一些颈部血管、B超、眼底、心电图、心脏B超这些,看看有没有血管的病变。检验上应该查血脂、血糖、糖化,这些都是应该监测,一般坚硬都每三个月检查一次。要将血糖控制到一个正常的范围内,这样的话出现糖尿病并发症的时间就会延缓一些,糖尿病病病人生活质量就能高一些。糖尿病患者一定要管好嘴,迈开腿。

  糖尿病,我们一般要检测三个内容,主要是空腹血糖、餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白。空腹血糖一般指的是早晨7到9点钟,空腹抽取的血糖。正常的空腹血糖指的是3.6到6.1毫摩尔每升,主要反映的是胰岛的功能以及选择降糖药使用是否合理。糖化血红蛋白指的是近2到3个月内血糖控制的水平,正常的水平是不超过6.5%。餐后两小时血糖指的是从进食第一口饭到两小时以内的血糖。正常的餐后两小时血糖是4.6到7.8mmol/L,主要反应的是食物对胰岛功能的刺激反应。

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  病情分析:对于存在糖尿病的患者,平日里除了要注意监测血糖和糖化血红蛋白之外,还要注意监测与糖尿病相关的并发症的一些相关指标,比如建议患者,可以每半年到一年左右检查一次肝功能、肾功能、血脂、血清尿酸、血常规,除此之外,建议患者还可以进一步检查心电图,心脏彩超,头CT,颈动脉彩超、双下肢动静脉彩超以及眼底造影检查。意见建议:建议患者要结合实际情况调整口服降糖药物的口服方案,必要时需要结合皮下注射胰岛素,在调整用药之后要注意勤加监测,同时建议患者要配合低盐低脂低糖的饮食方式,并且要注意运动减肥。

  病情分析:糖尿病患者应该监测各时间段的血糖,包括空腹血糖,三餐后两小时的血糖,甚至睡前血糖。这样就了解清楚血糖情况,可以根据血糖的数值调整药物以及调整进餐以及配合运动。意见建议:糖尿病患者控制血糖的目的就是延缓并发症的发生。降糖药物是最基础的治疗,同时一定要配合控制饮食以及有规律的运动。

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  糖尿病的血糖监测一般我们要求1天是7次血糖,包括三餐前和三餐后还有夜间10点的血糖,但是因为测血糖是1个有创的检查,对病人来说,是非常痛苦的事情,所以我们一般每天测4次血糖,早餐前和三餐后两小时的血糖。如果对糖尿病控制比较稳定的患者来说,建议一周可以选1-2个整天来监测一下血糖。这样子可以看平均血糖

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  自己监测血糖主要是自己要备用一个血糖仪,然后再根据医生的指导制定一个监测血糖的频率。如果说糖尿病患者血糖控制得比较理想,而且糖化血红蛋白也控制达标,一般建议患者自行在家里面监测,每周监测1~2次的血糖或者是每周监测两次左右的血糖。如果血糖控制不好的话,医生会提议每天检测一个血糖,这样做的目的可以密切

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