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“救护车‘爬楼费’到底该不该收？”“为什么同年龄的孩子在不同医院收费不一样？”“单人间床位费为什么那么高？”
这些长期困扰广东患者的问题，如今有了官方答案。近日，广东省医保局发布《综合诊查类医疗服务价格项目的通知》，将96项诊查类项目大刀阔斧整合为36项，并对多项价格制定全省最高限价。
新规最直观的变化是项目数量大幅精简。原有的96项诊查类项目及相关加收、扩展项目，如今被整合为35项及相应加（减）收、扩展项目。
过去仅床位费及各加（减）收、扩展项目就多达33项，形成了复杂的“分级+分人数”矩阵式组合。
现在，新规设定了清晰的全省最高限价：二人间90元/日、三人间69元/日、多人间56元/日。多人间临时床位费统一为20元/日。
价格构成也被明确，不满足必备设施要求的，每少一项减收10%。而单人间床位费则实行市场调节价，由医疗机构自主定价。
新规对新生儿床位费做出细致规定。新生儿床位费（产科）全省最高限价为**20元/日，可与产妇床位费同时收取。
当母婴同室时，可减收4元/日。在新生儿科住院的患儿，均按普通儿童床位费标准收取。
如需使用暖箱，则仅收取“新生儿暖箱费”（全省最高限价72元/日），不再另收床位费，避免了重复收费问题。
作为2025年“广东省十件民生实事”之一，安宁疗护服务此次被正式纳入价格项目。每日260元的收费标准，明确涵盖了患者病情评估、心理疏导、临终关怀等全方位服务。
规定明确，这项费用不得与各类“住院诊查费”和“分级护理”同时收取。这是医保制度对民众“优逝”需求的正式回应。
新规新增了远程监测费，为高血压、糖尿病等慢病患者的居家连续管理提供了收费依据。
这项服务实行政府指导价，全省最高价为88元/日。超过半日不足24小时按一日计算，不足半日按半日计算。
针对救护车转运费计算模糊的痛点，新规确立了“基础费+里程费”的透明计价公式：基础费用75元/车次+里程费4元/公里。
价格涵盖救护车交通往返相关管理费、折旧费、消毒费、油耗、司机劳务等。对于急危重症需带生命维持设备转运的情况，则按“救护车转运费+相应设备治疗价格项目”清晰拆分计费。
备受关注的“爬楼费”争议此次得到彻底明确：仅在“高层无电梯”且为“二楼及以上”的情况下，方可按“高层人力转运（加收）”项目收费，标准统一为每层10元。
长期以来，各地市乃至不同医院对“儿童”的界定年龄不一，导致同年龄患儿在不同机构面临不同收费。
本次调整明确划定 “六周岁及以下” 为儿童加收项目的唯一年龄界限，并要求各地市既往自行设立的所有儿童加收项目同步废止。
各地市在确定本地具体价格时，需综合考虑地区经济发展水平、居民收入、患者负担能力等多方面因素，在省级制定的最高限价范围内合理确定。
部分项目如便民门诊诊查费、远程监测费、安宁疗护费、救护车转运费等，执行机构可按省级最高限价收费，也可根据实际情况在最高限价基础上下浮确定具体价格。
《通知》强调，基层医疗卫生机构为患者提供技术劳务的诊疗服务按“一般诊疗费”收取，不能收取各类“门诊诊查费”；公立医疗机构开展综合诊查类医疗服务均按整合后项目与耗材清单收费，不得选用其他医疗服务价格项目进行收费。
从96项简化到36项，广东医保新规不仅是一次价格调整，更是医疗收费透明化、规范化的系统改革。它为“爬楼费”划定红线，为儿童年龄统一标准，为安宁疗护提供保障，为远程监测确立依据。
每一项调整背后，都是对患者权益的细化保障。当医疗收费变得清晰可预期，医患关系的基础也将更加坚实。这张更清晰的医疗账单，是广东送给每位市民的一份实实在在的健康福利。
一张清晰的医疗账单，胜过千言万语的解释。当每一分钱花得明明白白，信任便在其中悄然生长。
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