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　　荆州新闻网评论（评论员袁皓宇）9月20日，荆州市中心医院组织专家医疗队走进江陵县郝穴镇双港社区，开展“服务百姓健康行动”大型义诊活动，现场问诊的居民络绎不绝。医院将多个临床专科诊室搬到了现场，提供血压血糖监测、骨密度筛查、安全用药指导等多项免费服务，对部分行动不便的老人，还上门进行健康检查。

　　基层医疗资源匮乏、群众就医成本高、健康意识薄弱等问题，一直是制约基层健康服务水平提升的堵点。许多基层群众尤其是老年人，因交通不便、信息不畅，往往小病拖成大病。

　　此次荆州市中心医院主动“送医上门”，是对优质医疗资源如何从“虹吸基层”转向“反哺基层”这一体制性命题的积极回应。长期以来，大医院越强，基层越弱，患者越往大医院跑，形成恶性循环。只有三甲医院主动把专家、技术、服务送到基层，群众对“家门口看病”的信任才能逐步重建。

　　但一次义诊能解决的问题毕竟有限，如何才能构建优质医疗资源下沉的长效机制？不能仅靠“一阵风”，而需要在制度设计、资源配置、人才培养等方面系统发力，推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局。

　　做好基层首诊，筑牢健康“第一道防线”。一方面，依托市级三甲医院专家团队，通过“师带徒”、定期坐诊、远程带教等方式，对乡镇卫生院、社区卫生服务中心的医务人员进行定向帮扶，重点提升常见病、多发病的诊疗水平，让群众在家门口就能获得可信赖的基础诊疗服务。另一方面，完善基层医疗机构设备配置，补齐血压血糖监测、骨密度筛查、慢病管理等基础硬件短板，结合义诊中发现的群众高发疾病类型，针对性补强相应门诊力量。

　　做好双向转诊，构建顺畅就医“绿色通道”。明确市县医疗机构转诊标准、流程和责任主体。对基层首诊中发现的疑难重症患者，简化转院流程，按照标准办理手续，避免耽误患者救治时间。对病情稳定、进入康复期的患者，及时转回基层医疗机构，由县级、镇级医疗机构承接后续康复管理，实现“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的合理就医格局。

　　做好急慢分治，实现疾病“分类施策”。针对义诊中高频出现的高血压、糖尿病、心脑血管病等慢病群体，由基层医疗机构承担，把日常复查稳稳落在社区和乡镇。对急性发作或病情突然加重的患者，市级医院开通快速接诊通道，集中力量救治，不再让慢病占床、急病等床。通过基层管慢、医院治急的明确分工，让不同病情的群众各走各的道、各找各的人，避免“小病大治、急病耽误”。

　　做好上下联动，形成医疗服务“共同体”。优化市级医院与基层医疗机构信息化互通机制，实现检查结果互认、电子病历共享、远程会诊全覆盖，让群众无需重复检查，降低就医成本。建立常态化人才流动机制，市级医院专家定期下沉基层开展坐诊、带教，基层医务人员到市级医院进修学习，通过“上派下挂”提升整体医疗服务水平。

　　医疗资源下沉从来不是“一阵风”的临时举措，而是关乎千家万户健康福祉的长期民生工程。荆州正在做的，是把三甲医院的专家资源、技术能力、服务标准真正沉到乡镇社区的一线阵地，让“家门口看病”从群众的期盼变成可触摸的日常。

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